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Estudiante de Fisioterapia (Universidad de Castilla-La Mancha & Uniwersytet Rzeszowski)

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Physiotherapy project.

Rękaruch en la red




¿Frío o calor?

Una de los muchos aspectos positivos que me aporta preparar la sección de Deportes al día en OID Radio Talavera es que supone realizar un ejercicio de memoria para preguntarme qué dudas tenía yo (y todavía tengo) como paciente.
Sirve además como estímulo para el estreno de un nuevo apartado del blog, El paciente de Álvaro, que pretende recopilar entradas divulgativas, dirigidas a resolver dudas como la que planteo en este post.

Sin duda uno de los dilemas que hemos tenido alguna vez es el...

¿qué me pongo, frío o calor?

La duda nos surge para casi todo y a casi todos: ante una lesión, cuando volvemos de hacer ejercicio o del gimnasio. Al enfrentarnos a una molestia o un un golpe.
A ella se suma otra pregunta más difícil todavía: ¿cuánto tiempo hay que mantener ese frío o ese calor?


El frío.

Podemos hablar de crioterapia breve (aplicada por un tiempo inferior a 10 minutos) o crioterapia prolongada (tiempos superiores a 15 minutos). Pero como veremos, estos dos tipos de utilización terapéutica del frío no van a tener los mismos efectos.

Aplicado menos de diez minutos, el frío provocará una vasoconstricción superficial que limita en parte el aumento de la inflamación. Cabe destacar también su efecto analgésico (aumento del umbral del dolor) y la disminución del metabolismo.

La crioterapia prolongada (más de 15 minutos) o de temperatura inferior a 10º provocará una vasodilatación refleja profunda aumentando el mayor medida el aporte sanguíneo y de forma más profunda a como veremos posteriormente que lo hace el calor.
Podemos encontrar en ella, por tanto, una aplicación muy adecuada en lesiones crónicas, teniendo en cuenta que 30 minutos aumentarán la temperatura a 4 cm de profundidad 3.5ºC.


El calor.

Provoca una vasodilatación superficial aumentando la afluencia de sangre a la zona. Gracias a esta acción hiperemiante mejorará la capacidad metabólica celular y con ello la capacidad de cicatrización, mejorando la eliminación de residuos y sustancias algógenas (que provocan dolor). 

Además disminuye el tono muscular, lo cual va a tomar su importancia en la relajación y el aumento de elasticidad de las zonas afectadas por una lesión crónica.
Es antiinflamatorioanalgésico (aumenta el umbral del dolor sin afectar a la acción motora del nervio) y en relación a esta última y a la acción trófica tiene acción terapéutica descontracturante.

Un estímulo de corta duración: aumento de tono muscular y sensibilidad nerviosa.
Larga duración: sedante, analgésico y relajante

La termoterapia a distintos niveles modificará sus aplicaciones:

- Máxima temperatura a 0.5cm de profundidad
- A 1-2 cm se necesita de 15-30 minutos
- A 3 cm aumenta 1ºC como mucho con intensidades intolerables
- Con calor superficial no se altera circulación en músculo. Para ello es mejor la realización de ejercicio (y mejor aún la combinación de ambos)

A modo de curiosidad, los límites de tolerancia del calor son de 100 ºC para el aire, 45-46 ºC para el agua, 57 ºC la parafina y 47 ºC los peloides.

*     *     *

Una vez analizado los efectos de uno y otro, a modo de conclusión la recomendación general es la siguiente 1:

Procesos agudos (cursen o no con inflamación): aplicación de frío varias veces al día. Un tiempo máximo de diez minutos durante las primeras 72 horas.
Procesos crónicos (duración > 6 meses): calor seco o húmedo a fin de relajar y distender la zona.

En la explicación de este tema, volvemos a encontrarnos ante la necesidad de cerciorarnos que el paciente comprende la diferencia entre un proceso agudo y crónico 2

Podéis escuchar (a partir del minuto 20.30)  la sección del programa Deportes al día, donde analizamos el tema resolviendo de un modo divulgativo y enfocado al paciente algunas de las dudas que se nos plantean.


Álvaro Hidalgo.

#InfografíaFisio




 Referencias.

Apuntes de termoterapia y crioterapia. 2º Grado en Fisioterapia. Profesor Sánchez Sierra.
1 Frío o calor, el eterno dilema.
2 Hasta que el lenguaje nos separe, Rękaruch



Las gafas de ver la vida

Tres semanas de prácticas en un Colegio de Educación Especial dan para desmontar muchos mitos.

Por eso hoy voy a ser claro.
Hoy voy a escribir dejando a un lado la diplomacia. Voy a llamar a las cosas por su nombre. Porque los niños y niñas del cole, padres, madres, familiares y profesionales (docentes, asistentes, fisioterapeutas, profesores de pedagogía terapéutica, enfermeros, logopedas, administrativos...) lo merecen. Porque ellos son los que, en definitiva se dejan el alma día a día en la escuela.
Yo sólo estaré de paso unos días en esa batalla infinita. Tan dura a veces y tan gratificante otras. Al final de las prácticas me habrán dejado llevarme a casa una experiencia que me ha formado enormemente no sólo como profesional, sino principalmente como persona; y la única forma que encuentro de agradecérselo es escribiendo sobre ellos.
Por eso espero que, como yo, algún día puedas comprobar lo maravilloso que es trabajar en Educación Especial.
Espero hacerte entender que ellos hacen por nosotros, muchísimo más que nosotros por ellos.
Espero que estas líneas no te pasen desapercibidas. De ellas puedes sacar una lectura positiva, o negativa.
Espero que tú saques la positiva. 


Llegar al colegio sin conocer el trabajo en Educación Especial es un golpe de frente contra la cruda realidad. Y como cualquier hostia bien dada, esconde la oportunidad de acabarte curtiendo. Te permite, si quieres, hacer un resumen de todo lo vivido y extraer la lección más bonita que puedas guardar en tu memoria.

Cada día de prácticas me ha hecho ser más intransigente con la falta de humanidad. Me ha enseñado a ser respetuoso. Y no, "señor" Nart, no. Los niños con síndrome de Down no son subnormales 1 y como político debería conocer la importancia del lenguaje. Como familiar me asombra enormemente su falta de respeto hacia algo tan personal.

Por ello no perderé ni una línea más de este texto en alguien como usted. Sigamos:

Un colegio de Educación Especial debería ser lugar de paso obligatorio antes de terminar la carrera.
Te convierte desde el primer momento en un firme defensor de la Igualdad. Pero no esa Igualdad abstracta y llena de ambigüedades. No.
No esa que queda muy bien cuando celebras en las redes sociales el Día Mundial del Síndrome de Down, pero luego piensas que es una enfermedad o que están "malitos".
Creo en la igualdad, sí. Pero en la de verdad, la de oportunidades.

Te enseña a escuchar. No sólo a los fisioterapeutas, sino a todo aquel que tiene algo que decir. Escuchar todo y a todos, en modo esponja. Y escucharlo bien.
Oír, ver y callar, que dicen. Siempre he sido de los que piensan que escuchando es como más se aprende. Y aprender es clave para el futuro, pero sobre todo para lo que más me preocupa (principalmente porque llega antes) -el presente.

También te ayuda a saber cómo empatizar con las familias, a respetar, a valorar las diferentes formas que existen de afrontar los primeros años de vida de un niño con necesidades especiales.
Ahí también los fisioterapeutas tenemos algo que decir. Como apoyo, como un estímulo desde dentro del colegio que guíe en la dirección que como profesionales de la salud creemos adecuada para el niño. Desde la manera de enfocar el trabajo en casa - fuera del horario lectivo - o la propuesta de ayudas técnicas que permitan mejorar su calidad de vida.
Eso sí, sin pretender dar lecciones que no se pueden aprender. Porque nadie nos prepara para una situación así en la vida y, queridos... cada uno lo afronta como sabe. O como puede.



Un colegio de Educación Especial también te enseña, por si no lo sabías ya o a ningún profesor se le había ocurrido contártelo en la carrera, que se acabaron los casos clínicos de manual. Tu método favorito no va a encajar con el paciente y un pequeñajo de cuatro años te desmontará en media hora no sé cuántos créditos de teoría y listas interminables de técnicas.
No puedes permitirte ser cerrado de mente. Tienes que quitarte las gafas de los apuntes, de las "indicaciones para la técnica tal..." y ver un poquito más allá.
O lo que es lo mismo, ponerte las gafas de ver la vida. Convirtiendo el trabajo en una necesidad irremediable de exprimirte más allá de 9 a 15. Llevar mil cosas pensadas de casa y que nada funcione ese día. Y volver a tener que pensar incluyendo la rama educativa en la actuación fisioterapéutica: porque un día te tocará hacer un teatro con guiñoles, o simplemente lo más adecuado para mañana sea pasar una hora jugando en la piscina.

Qué más puedo decirte de estas tres semanas de prácticas. Hago lo que me gusta. Porque allí, como en todas partes supongo, pero allí especialmente "no eres sólo lo que tú sabes, sino lo que tú eres". Y por que si no, seguramente estaría haciendo otra cosa.

Hasta que el lenguaje nos separe

Agudo, crónico, recurrente, inestabilidad... son palabras comunes en el ámbito sanitario cuyo significado conocen los pacientes, de manera más o menos precisa.

Pues parece ser que no.

Y no sólo eso, sino que además pueden dar lugar a malentendidos con repercusiones emocionales negativas para el paciente (Barker, Reid y Minns Lowe, 2009).
De hecho, siendo el buen entendimiento fisioterapeuta-paciente objetivamente imprescindible, son pocos los términos de la jerga sanitaria comprendidos y aceptados por los pacientes, por lo menos en la manera que esperan profesionales de la salud.
Del didáctico estudio de Barker, Reid y Minns Lowe (2009), descubierto gracias a una de esas pequeñas joyas de la blogosfera fisioterapéutica, "Perspectives on Physiotherapy2 de Matthew Low, podemos extraer algunas conclusiones curiosas.

Aprovecho para agradecer públicamente su amabilidad a @MattLowPT, que me ha permitido incluir la traducción de una interesante tabla que resume el trabajo de dichos autores.



Tabla 1. Resumen de las respuestas del público a los términos discutidos en grupos focales (Barker, Reid and Minns Lowe, 2009)
Términos que podrían dar lugar a malentendidos 
problemáticos
Términos con significados 
no deseados pero pocas repercusiones
negativas
Términos comprendidos por
el público

Agudo

Lumbalgia

Espasmo muscular
CrónicoDolor de espalda mecánicoSensación
RecurrenteEsguinceManipulación
Debilidad muscularRotura fibrilarMovilización
InestabilidadCiáticaTécnica de tejidos blandos
Dolor de espalda no específicoIrradiaciónRehabilitación
Afectación neurológicaDesequilibrio muscular
Nervio atrapadoDolor radicular
ParestesiaDisco - prolapso, protusión,
Manejo de su dolor de espaldahernia, ruptura.

AfrontarArticulación facetaria
Dolor psicológicoAlineación
DesgastePostura
ArtritisEspondilitis
EjercicioEstenosis
Actividad
Discapacidad



Este estudio incide especialmente en esa necesidad de integrar todos los conocimientos relacionados con la práctica profesional directamente, con el centro de la profesión en sí, es decir, la relación fisioterapeuta-paciente
Esa falta de interacción en un lenguaje accesible para el paciente dificulta la consecución de los objetivos terapéuticos que se van planteando durante el tratamiento.
Y es por ello que he pretendido reflexionar en esta entrada sobre el acto comunicativo eficaz, aquel que no solo consiguiera una compresión total por parte del paciente, sino que además evitara añadir más complicaciones psicológicas y emocionales a su situación.
Porque esto es algo que sucede cuando empleamos palabras tan habituales en la práctica clínica como agudo o crónico, y no ocurre sin embargo con técnicas propias de la Fisioterapia como las manipulaciones o movilizaciones. Tanto esta primera tabla, como la segunda me parecen por tanto un buen punto de partida para empezar a reflexionar.


Tabla 2. Resumen de las respuestas de los participantes. Adaptada de Barker, Reid and Minns Lowe (2009) por Matthew Low (2014)

 Término
Percepción del paciente
Significado clínico
Sensaciones del profesional acerca de las interpretaciones del término 

Dolor de espalda no específico
El terapeuta no entiende la causa del dolor o cómo tratarla.
Inexistente.
Todo en la cabeza
No se logra encontrar la causa de los síntomas siguiendo las investigaciones diagnósticas
El paciente puede sentir que no saben lo que están haciendo y decepcionarse.

Agudo

Dolor leve
Dolor intenso en un punto específico

Dolor de aparición reciente
El paciente podría malinterpretar el término, ya que podría ser visto como un factor de cuantificación.
Tratan de no usarlo.
Crónico
Dolor severo
"A un paso de la silla de ruedas".
Nunca va a desaparecer
Dolor prolongado en el tiempo de duración mayor a seis semanas o tres meses
Aunque se usa comúnmente en clínica el paciente podría interpretarlo de diversas formas
Recurrente
Menos severo
Viene en "oleadas".
Episódico
Síntomatología con gran probabilidad de repetición o que tienen antecendente de recurrencia
Sienten que parte de su papel es del de prevenir esa recurrencia


Debilidad muscular
Músculos no ejercitados. Dan un soporte inadecuado.
Permanente y puede empeorar progresivamente

Evaluación muscular débil
Uno de los objetivos de la fisioterapia es el fortalecimiento de la musculatura debilitada



Inestabilidad
La espalda podría 'irse' en cualquier momento.
Algo flojo y que probablemente se salga.
Preocupante hasta el punto de no ser capaz de relajarse.
Problema permanente


Refiriéndose al tipo de respuesta sintomática mecánica al movimiento


Preocupación acerca del término. Puede incrementar la alarma del paciente
Afectación neurológica
Algo de los nervios.
Algo va mal en el cerebro.
Podría ser un tumor
Los resultados implican a la función del sistema nervioso
Conscientes de que el término puede ser malinterpretado. Difuso.

Nervio atrapado
Nervios atrapados entre huesos o discos intervertebrales.
Inflamación.
Causado por la lumbalgia

Síntomas relacionados con la raíz nerviosa
Prefieren el término irritación de la raíz nerviosa. 'Nervio atrapado' podría interpretarse como permanente

Desgaste
Gastado.
Desintegración general.
Pudriéndose.
No existe tratamiento.
Es probable que empeore progresivamente

Proceso fisiológico a consecuencia del envejecimiento

Prefieren el término "cambio degenerativo"

Artritis
Problema grave y preocupante.
Asociado con los ancianos
Procesos inflamatorios articulares
Prefieren usar "desgaste" y "degeneración" pero con educación en el término


Ejercicio y actividad

Ejercicio = planeado y organizado donde la actividad física es el movimiento normal


Ejercicio prescrito para el dolor de espalda.
Ejercicios como caminar o nadar.
Actividad = cualquier cosa que no sea sentarse en una silla o acostarse

"Entre lo que pienso, lo que quiero decir, lo que creo decir, lo que digo, lo que quieres oír, lo que oyes, lo que crees entender, lo que quieres entender, lo que entiendes... existen nueve posibilidades de no entenderse."
*     *     *


Una escena de la serie con C mayúscula (original en inglés The big C) refleja fielmente eso que todos hemos vivido alguna vez en la consulta del médico (¡Deja de teclear y mírame! 3).
Sí, es cierto. Pero aparte de eso, tampoco está mal recordar de vez en cuando la necesidad de "hablar en cristiano".




Porque nunca hay una segunda oportunidad para una primera impresión.

Álvaro Hidalgo.



 Referencias.


Helarte en Fisioterapia

La Organización Mundial de la Salud (OMS) define en 1958 a la Fisioterapia como:

"El arte y la ciencia del tratamiento por medio del ejercicio terapéutico, calor, frío, luz, agua, masaje y electricidad. Además, la Fisioterapia incluye la ejecución de pruebas eléctricas y manuales para determinar el valor de la afectación y fuerza muscular, pruebas para determinar las capacidades funcionales, la amplitud del movimiento articular y medidas de la capacidad vital, así como ayudas diagnósticas para el control de la evolución".

Antes de la lectura de este post recomiendo dos grandes entradas sobre el tema en sendos blogs de referencia: 

Dicho lo cual, vamos a intentar hacer una revisión del 'Arte en Fisioterapia'; cómo está siendo aplicado desde puntos de vista totalmente diferentes... y sobre todo ¿puede y/o debería realmente incluirse en la definición de Fisioterapia?



'Cualquier actividad o producto realizado por el ser humano con una finalidad estética o comunicativa, mediante la cual se expresan ideas, emociones o, en general, una visión del mundo' 3;

'virtud, disposición y habilidad para hacer algo' 4;

'manifestación de la actividad humana mediante la cual se expresa una visión personal y desinteresada que interpreta lo real o imaginado con recursos plásticos, lingüísticos o sonoros' 4

*     *     *

Estas son algunas de las descripciones que se hacen del término (Wikipedia y Real Academia de la Lengua). En principio parece difícil que pudieran incluirse tan a la ligera dentro del concepto Fisioterapia (o en cualquier otra profesión sanitaria) sin que nadie hubiera levantado la mano para quejarse.
Pero sí se ha hecho.

Para dar una nueva dimensión al Arte en Fisioterapia tengo que remitiros de nuevo al blog Pensamiento Crítico en Fisioterapia de Eduardo Fondevila. En el post el autor propone la interpretación del arte en una disciplina sanitaria como un concepto incluido dentro de la capacidad comunicativa fisioterapeuta-paciente.
Desde esta visión dejaría de estar enfrentado por tanto a otro término que también se incluye en la definición original de la OMS, el de ciencia.
Este nuevo giro me pareció muy acertado. No se habla ya sólo de la virtud en la aplicación técnica (que yo siempre me he imaginado como una manera especialmente ostentosa de hacer una técnica) sino de la finalidad comunicativa del Arte, de la profesión sanitaria y por ende de la Fisioterapia.

Pero al continuar con la búsqueda también debo añadir en esta entrada toda una serie de información completamente disparatada de que ha corrido gracias a (o por culpa de) la inclusión de la palabra: enfrentar evidencia con pasión e intuición parece que hay a quien le sale rentable.
Pidiendo disculpas de antemano no enlazaré al artículo por un doble motivo: ahorraros el mal rato y no facilitar desde este blog tráfico fácil a la página que firma la foto.


Así, esa visión más tradicional del arte en fisioterapia se ha convertido en una puerta más de entrada a todas las 'terapias alternativas' o famosas técnicas del 'a mí me funciona' y que son uno de los principales motivos de la pérdida del rumbo profesional.

Pero existe cierta confusión entre estos profesionales: que falte evidencia no significa que la evidencia haya concluido que no.
Esta falta de aval científico que se da y mucho en una ciencia joven como la Fisioterapia, se utiliza para intentar 'colocarnos' toda una serie de pseudociencias amparándose en que la Fisioterapia es arte y en una incalificable y egocéntrica analogía con los científicos que murieron en la hoguera por proclamar que la Tierra giraba alrededor del Sol. 
Si queréis leer más (y mejor) sobre este tema, "El harte de no hacer zienzia".

Con respecto a la citada foto: no me cabe duda que un obrero o un artesano puedan vivir su trabajo con la misma emoción que lo pueda hacer un fisioterapeuta.
La Fisioterapia es Fisioterapia. Ni más, ni menos. E igual de digna que cualquier otra profesión imaginable.

Y es precisamente ésto lo que me sirve de introducción para la tercera aplicación del concepto arte que encuentro. Aunque eso sí, con una definición mucho menos elaborada: utilizar el arte para diferenciarnos de los demás.
Si parece una necesidad imprescindible el diferenciarte de los demás fisioterapeutas, ¿cómo no lo va a ser recalcar que la Fisioterapia es otra cosa mucho mejor que otra disciplina sanitaria?
Poco más que un simple "eh, que nosotros somos algo distinto y mejor."


Para concluir, personalmente no creo que el "arte" debiera estar encuadrado en el marco de la profesión. Y en caso de que lo siga estando, me gustaría no verlo como una visión contradictoria de la ciencia dentro de la conceptualización de la Fisioterapia, sino más bien complementaria.
Pero de todo lo expuesto y a modo de conclusión me quedo con este tuit de David Aso. Vamos por el buen camino.












Álvaro Hidalgo.



 Enlaces.

Una carrera de sensaciones

La tercera entrada de Rękaruch empezó a escribirse sola después de leer estos días una noticia sobre alumnos de la Escuela Universitaria de Fisioterapia de la ONCE 1.
La persona que primero se me vino a la mente fue un compañero muy querido en la Escuela de Fisioterapia de la UCLM; un amigo al que personalmente aprecio y admiro mucho, y que no podía faltar en este espacio: Ricardo de Pedraza 2 4.

De su blog, "Una carrera de sensaciones" 5 tomo prestado el título para una entrada en la cual vais a encontrar una entrevista al atleta Paralímpico y estudiante de Fisioterapia en la Universidad de Castilla-La Mancha.


Antes me gustaría hacer un repaso por la historia de la organización cuyo artículo me inspiró también para esta entrada, la Escuela Universitaria de Fisioterapia de la ONCE 6.

Se fundó en el año 1964 en nuestro país, con el objetivo de buscar otras posibilidades de empleo para personas ciegas (en la misma línea se creaba también simultáneamente una escuela de Telefonía y otras alternativas laborales).
Como podemos valorar a día de hoy, la apuesta desde la Organización Nacional de Ciegos Españoles por la fisioterapia ejercida por personas invidentes fue un rotundo acierto:

50 años, 447 titulados y un índice posterior de ocupación laboral del 100% avalan su iniciativa.

La titularidad del centro actualmente es ejercida por la ONCE, pero en lo académico se encuentra adscrita a la Universidad Autónoma de Madrid. A ambas corresponde por tanto el mérito de la elevada formación de fisioterapeutas, que adquieren su sello de calidad gracias a cursos de todo tipo y formación en práctica clínica (como por ejemplo en el Centro de Parapléjicos de Toledo 3 o el Hospital de La Paz en Madrid).

Porque al Grado en Fisioterapia se añade la realización de cursos de postgrado, un máster oficial y dos títulos propios: Fisioterapia cardiorrespiratoria y Fisioterapia osteoarticular.

Cabe destacar entre otras iniciativas, la creación en 1983 de la Asociación Española de Fisioterapeutas Ciegos, que en colaboración con la Escuela organiza formación de postgrado que proponen sus asociados, publicando bimensualmente y en soporte sonoro "Cuadernos de Fisioterapia" con información de interés general y una selección de artículos publicados previamente en revistas de Fisioterapia.

Para completar esta breve información, os adjunto las Noticias de Castilla-La Mancha 7 del día 28 de enero, una completa información de RTVE sobre los estudiantes de la Escuela de Fisioterapia de la ONCE que realizan estos días prácticas en el Hospital Nacional de Parapléjicos de Toledo (a partir del minuto 17.15)

Noticias de Castilla-La Mancha en el Hospital Nacional de Parapléjicos para hablar con los alumnos de la Escuela de Fisioterapia de la ONCE durante su periodo de prácticas

                                                                                    *     *     *

Sobre el protagonista de esta entrada: no es ninguna sorpresa encontrar habitualmente su nombre en la prensa. Está más que justificado por sus logros deportivos. Hoy ha querido hacerlo también para reflexionar sobre Fisioterapia, y personalmente sólo puedo agradecérselo.

Os dejo con Ricardo de Pedraza, coged lápiz y papel.
Enseguida descubriréis quién ve más de los dos.

Á.H. ¿Cómo llega Ricardo de Pedraza a la Fisioterapia?

R.P. Pues la verdad es que por circunstancias de la vida. Fue a raíz de quedarme ciego cuando empecé a pensar en qué podría hacer con mi vida y qué enfoque darle.
Siempre fui muy activo y emprendedor y la ceguera no iba a ser ninguna limitación para mí, tan sólo tenía que cambiar de dirección y seguir adelante con mis principios.

Asumir mi ceguera y usarla como catalizador de las nuevas e interesantes oportunidades que se me daban en la vida fue todo uno. Empecé de nuevo a estudiar psicología y a practicar atletismo, aprendí todo lo necesario para desenvolverme en la vida.

A través del deporte de alta competición conocí a muchos y buenos fisioterapeutas y tuve la suerte de ver cómo trabajaban multitud de patologías, las técnicas que usa cada fisioterapeuta y, además, lo pude comprobar en mi propio cuerpo en más de una ocasión. Es fantástico como a través de la fisioterapia puedes tratar, recuperar, paliar e incluso hacer desaparecer una lesión. Sencillamente me quede alucinado con estos profesionales.

El caso es que empecé a informarme de todas y cada una de las lesiones que iba teniendo y a investigar. Poco a poco me di cuenta de que mis manos cogían una sensibilidad que no tenía antes o más bien que no estaba entrenada y me di cuenta de que detectaba, casi sin querer, contracturas e incluso puntos gatillo (que por supuesto entonces no sabía que se llamaban así, ni como se producían), pero yo lo detectaba como una irregularidad que no debía estar en ahí. Empecé con auto masajes y vi que funcionaba, probé con mi mujer y unos pocos amigos y vi que esta era una profesión que podría realizar.


¿Y por qué escogiste la UCLM? 

Pues sencillamente por admiración. Su relación con el Hospital Nacional de Parapléjicos es toda una garantía a nivel de investigación, docencia y prácticas.


¿Te ha aportado cosas diferentes a las que crees que te podía haber aportado la Escuela de Fisioterapia de la ONCE?

Por supuesto. Yo no soy ciego de nacimiento, si no que llevo relativamente poco en esta situación. Soy de la opinión de que hay que abrir caminos nuevos y no ceñirse a lo que, en este caso, hubiese sido lo más fácil: irme a la escuela de fisioterapia de la ONCE, en la que te aseguro que hay muy buenos profesionales y en la que tenemos todo tipo de adaptaciones. Pero pienso que si un camino es fácil, sencillamente no merece la pena comenzarlo, y con esto no digo que en la escuela de la ONCE sea fácil, pero es bueno abrir vías para que cuando otro ciego quiera estudiar en la UCLM lo tenga algo más fácil, tanto él como los profesores, de lo que lo estoy teniendo yo.

También te digo una cosa, yo estudio por el gusto de aprender y no tengo ninguna prisa…

¿Qué te resulta más sencillo a la hora de enfrentarte a las clases y a las prácticas diarias?

Lo más sencillo es que las clases son magistrales en todos los sentidos, es decir, que los profesores no sólo se explican de manera clara y meridiana, sino que además empatizan con el hecho de que tienen un alumno ciego e intentan que la explicación no sea tan visual, a pesar de los Power Point.

¿En qué encuentras más dificultades?

En cuanto a las clases que son en Power Point, lógicamente para mí no son fáciles de seguir. Además los documentos que cuelgan en las plataformas virtuales son en el mismo formato, con lo cual yo no lo puedo tener.

En teoría deberían facilitarme todo el material que os dan a vosotros, pero no es así y eso es un hándicap para mí. Es cierto que hay un Servicio de Atención a Estudiantes con Discapacidad (SAED) y, en mi opinión, son ellos quienes deberían ayudarnos a que ese material estuviese en un formato accesible. Esto es un tema que me exaspera y he discutido bastante con ellos, pues mantienen la idea que sean los profesores los que me proporcionen a mí el material adaptado, por ejemplo en formato Word. Pero los profesores ya lo ponen a disposición de todos los alumnos en las plataformas y es el SAED el que debería pasar esos apuntes pues para eso, entre otras cosas están ahí.

¿Cómo es la experiencia con los compañeros y los profesores?

Me sentí acogido desde el primer momento. Increíble como os prestasteis a ayudarme desde el minuto uno. No te imaginas lo importante que es sentir ese apoyo, pues ten en cuenta que para mí suponía un abismo enfrentarme a una carrera universitaria a mi edad y ciego, en un lugar en él que estaba más perdido que…

En la Universidad y las instalaciones, ¿qué destacarías como más positivo? ¿Y negativo?

La Universidad es sencillamente maravillosa, tuve la suerte de haberla visto años antes y la recuerdo preciosa. Creo que las instalaciones son muy buenas y que tenemos un lujo a nuestro alcance que debemos aprovechar al máximo. En cuanto a los profesores, y no es peloteo, pero creo que tienen un nivel extraordinario y que realmente disfrutan enseñando y viendo como nosotros aprendemos. Sencillamente, me siento un privilegiado de asistir a sus clases.

Por poner un punto negativo, te diré que falta adaptación en el centro universitario. Los edificios si son accesibles, pero no él llegar a ellos con cierta premura, es decir que no tiene un sistema de aceras o carril que comunique las aulas, tipo carril bici, por ejemplo, sería una buena opción.

¿Se compagina bien el estudio con los entrenamientos de un deportista de élite?

En mi caso no, pero es un caso particular, ya que apenas dispongo de material para mis estudios y he de buscarme la vida investigando y recopilando apuntes y reseñas, esto me lleva mucho tiempo y es tiempo que le quito al estudio. Lo que tu consigues con encender el ordenador, meterte en la plataforma, descargarte un Power Point, que pueden ser 3 minutos, yo tardo diez veces más en tenerlo y que alguien me lo pase a un formato de texto accesible para mí.

Además yo estoy casado y tengo de compaginar mis estudios con el tiempo que he de dedicarle a mi mujer, añade los duros entrenamientos y las horas que me supone y te harás una idea. Pero ya sabes el dicho, sarna con gusto…

¿Cuál es para ti la parte más gratificante de la profesión?

Sin duda el poder ayudar a la gente a solucionar o atenuar sus problemas. Sencillamente es algo sublime.

Para Ricardo de Pedraza, ¿qué futuro le espera a un graduado en Fisioterapia en España

Como te he dicho antes soy un emprendedor en todos los sentidos y creo que el futuro de la Fisioterapia en España depende de lo que nosotros hagamos por ella. Creo que el aspecto científico al que aspiramos y en el que se trabaja a diario, dará sus frutos como ya está empezando a darlos. Simplemente es una cuestión de oferta y demanda la fisioterapia crecerá tanto como demanda haya de ella.

Somos nosotros los que debemos trabajar duro para que la Administración entienda que no solo es un bien para la ciudadanía, sino también para ella, pues supone un gran ahorro en términos económicos para el país. Una buena Fisioterapia es un ahorro para la Administración Publica y no un coste como algunos creen.

Espero Álvaro que sigas con ese empuje que tienes y que continúes investigando, estudiando y emprendiendo. Eres un claro ejemplo de lo que se está cociendo en nuestros fogones y, por tanto, un signo de esperanza

*     *     *

Álvaro Hidalgo.


 Enlaces.